Papilomy a bradavicejsou benigní léze na kůži. Jejich vzhled je způsoben lidským papilomavirem (HPV).
Tyto výrůstky kazí vzhled a podkopávají sebevědomí. Koneckonců, často se vyskytují na otevřených místech: obličej, krk, dekolt. Navíc se tyto výrůstky poraní oděvem a zanítí se. Ale nejnepříjemnější je, když se na genitáliích objeví papilomy a kondylomy. Mohou nejen zničit intimní život, ale také způsobit rozvoj rakovinného nádoru.
Onemocnění způsobené papilomavirem se nazývá papilomatóza. Toto onemocnění je běžné u lidí, kteří jsou sexuálně aktivní. Podle některých zpráv má její projevy 80 % dospělých žen. 70 % z nich bylo infikováno sexuálně. U mužů jsou vnější známky onemocnění mnohem méně časté – 1 % má bradavice na genitáliích, 30–40 % má asymptomatický průběh onemocnění.
V životě člověka jsou dvě období, kdy je riziko infekce obzvlášť vysoké. První připadá na začátek sexuálního života ve věku 17–25 let a druhý na vrchol nových partnerství ve věku 35–40 let. Vzhledem ke zvláštnostem vývoje imunity jsou děti a dospívající, kteří se nakazí od svých rodičů, velmi náchylní k tomuto viru.
Starší a obézní lidé jsou náchylnější ke vzniku papilomů. Tyto novotvary se u nich objevují v kožních záhybech a na obličeji.
Ne vždy infekce virem vede k výskytu papilomů. Původce žije v kožních buňkách a pokud je imunita člověka silná, pak se s touto infekcí úspěšně vyrovná. Ale pokud obranyschopnost těla klesne, pak se na kůži objeví bradavice nebo papilomy.
Mnozí se zajímají o to, jak se papilomy a kondylomy liší. Ve skutečnosti se jedná o projevy různých forem téhož viru.
bradavice- Jedná se o nezhoubné novotvary, které jsou způsobeny lidským papilomavirem typu 6 a 11. Někteří vědci se domnívají, že kondylomy s větší pravděpodobností degenerují do rakovinných nádorů. Nacházejí se v oblasti genitálií a konečníku (řiti), ale někdy se mohou objevit v blízkosti úst. Bradavice se často objevují ve formě vyrážky skládající se z mnoha prvků. Mají nepříjemnou vlastnost splývat a dosahovat velkých rozměrů. Na sliznici pohlavních orgánů vyrůstají v podobě kohoutího hřebínku.
Bradavice jsou červené nebo špinavě hnědé, ale na genitáliích jsou světlejší. Na dotek jsou měkčí a jemnější než papilomy. Strukturou se podobají mnoha klkům, které srostly na základně.
Bradavice jsou nakažlivější a mají tendenci se po léčbě znovu objevit. Přicházejí ve třech variantách: genitální bradavice, ploché a intraepiteliální. Tyto formace musí být odstraněny. Lékaři přitom evidují všechny případy kondylomatóz.
Papilomy- Jedná se o benigní novotvary, které jsou způsobeny méně nebezpečnými odrůdami lidského papilomaviru, častěji typy 1, 2, 3, 4 a 10. Riziko vzniku onkologického nádoru je v tomto případě nízké, papilomy jsou spíše kosmetickou vadou než vážným problémem. Jsou umístěny na různých částech kůže: na očních víčkách, v ústech a na rtech, na hrudi a krku, v podpaží. Mohou být ale i na genitáliích.
Papilomy jsou světlejší než bradavice: růžové, bílé, perlové nebo světle hnědé. Zpravidla se objevují jeden po druhém, vzájemně se neslučují. Zřídka přesahují 1 cm na výšku. Vzhled papilomů je také odlišný - jedná se o zaoblené hrbolaté útvary na stopce. Vypadají jako květák a jsou pevné na dotek.
Papilomy lépe reagují na léčbu a mohou časem samy zmizet. To se děje ve 20 % případů.
Takže si to shrňme. Papilomy jsou méně nebezpečnou formou projevupapilomaviruosoba. Ale bradavice musí být odstraněny. Je však obtížné nezávisle odlišit kondylom od papilomu, protože každý člověk má svou vlastní nemoc. Proto se v každém případě poraďte s lékařem.
Kožní papilomy
Příčiny papilomů
Papilom je kulatý nezhoubný nádor na tenké stopce, který svým tvarem připomíná papilu. Ale to není nemoc samotná, ale její důsledky. Papilomy lze přirovnat k houbám. Přestože je vidíme na povrchu, mycelium rozprostřelo své sítě pod zemí. To je případ papilomů, vše je úplně stejné.
Příčinou tohoto infekčního onemocnění je lidský papilomavirus (HPV). Dostává se na kůži a začíná se množit v její povrchové vrstvě – dlaždicovém epitelu. Virus, jako mycelium, tiše sedí v tloušťce kůže. Ale když imunita klesne a nahromadí se dostatečné množství patogenu, změní to jádra epiteliálních buněk. A kvůli tomu začnou produkovat „nesprávné" potomky. Kožní buňky mutované virem aktivně rostou a způsobují výskyt papilomu.
Způsoby přenosu a způsoby infekce
- Prostřednictvím sexuálního kontaktu.Tenká sliznice pohlavních orgánů je k viru velmi citlivá. Pokud má váš partner papilomy na genitáliích, pak je pravděpodobnost infekce téměř 100%. Riziko může snížit používání kondomu. Pokud jsou však výrůstky umístěny na nechráněném místě (například perineum), dojde v tomto případě k infekci. Je třeba si uvědomit, že jakýkoli druh sexuálního kontaktu a dokonce i polibky jsou s takovým partnerem nebezpečné.
- Od matky k dítěti během porodu.K tomu dochází, když má nastávající matka bradavice na vnitřních nebo vnějších genitáliích. Během porodu dítě spolkne virus a na hrtanu se mu vytvoří papilomy. Tato forma onemocnění je obtížně léčitelná.
- Prostřednictvím domácích potřeb. Zvláště často dochází k infekci prostřednictvím ručníků, žínek, holicích strojků, epilátorů. Tímto způsobem se nakazí děti od nemocných rodičů.
- Infekce na veřejných místech.Lázeňské domy, bazény a šatny v tělocvičnách mohou být nebezpečné. Virus zanechaný nemocným člověkem na mokrém povrchu neumírá. Způsobuje infekci, pokud se infekce dostala na poraněnou kůži. Ale pravděpodobnost toho není velká.
- Autoinfekce. To znamená, že jeden papilom může způsobit, že se objeví další tucet novotvarů. K samoinfekci dochází při holení nebo epilaci, při tření oblečením.
Lidský papilomavirus, typy papilomů
Lidský papilomavirus (HPV) je jedním z nejrozšířenějších na planetě. Původcem samotného onemocnění je dvouvlákno DNA s genetickou informací, obklopené ochranným proteinovým obalem. Existuje více než 100 jeho odrůd. 40 z nich způsobuje onemocnění u lidí. V závislosti na typu patogenu má onemocnění různé projevy: bradavice, špičaté, ploché nebo intradermální papilomy a rakovina pohlavních orgánů.
Po infekci virus pronikne do jader kožních buněk a začne se zde množit. Toto pokračuje asi 3-12 měsíců. Toto období se nazývá inkubační doba: virus je již v těle, ale vnější projevy jsou stále neviditelné.
Pokud je imunitní systém oslaben, objeví se na povrchu kůže mikroskopické papily skládající se z několika buněk. Postupně se zvětšují a mohou dorůst až 10 centimetrů. Pokud je imunitní systém silný, pak se papilomatóza buď neprojeví vůbec, nebo dojde k samohojení. To se může objevit u mladých lidí do 25 let, po porodu nebo při ústupu chronického onemocnění.
Existuje několik typů papilomavirů:
- Neonkogenní papilomaviry (HPV 1, 2, 3, 4, 5, 63).Tato skupina virů, které nezpůsobují znovuzrození v kožních buňkách. HPV typy 1, 2, 4 a 63 často způsobují plantární a vulgární bradavice na prstech. 3 a 10 způsobují ploché bradavice, které byly dříve považovány za těžkou formu onemocnění. Ve skutečnosti se tímto způsobem tělo snaží omezit šíření viru. Zdá se, že kolem postižených buněk vytváří „sarkofág".
- Onkogenní papilomaviry s nízkým onkogenním rizikem (HPV 6, 11, 42, 43, 44).Tyto typy virů mohou nakonec způsobit rakovinu, ale riziko takového rozvoje onemocnění není příliš vysoké. Buňky dlaždicového epitelu kůže mutují pouze tehdy, pokud je tělo ovlivněno karcinogenními faktory: kouření, špatná ekologie, dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce. Viry typu 6 a 11 často způsobují vývoj papilomů na hrtanu a genitálních bradavic na genitáliích.
- Onkogenní vysoce rizikové papilomaviry (HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 a 68)Infekce těmito viry často vede k rakovině, zejména nádorům děložního čípku a hrtanu. Způsobují také neoplazii, prekancerózní stav, který se projevuje změnou struktury děložních buněk. Nejnebezpečnější z této skupiny je HPV 16. Tento typ viru způsobuje 50 % případů rakoviny. 18. kmen je také poměrně agresivní a často způsobuje otok děložního čípku. Typy 31 a 35 způsobují bowenoidní papulózu u mužů a žen, která může způsobit rakovinu penisu a děložního čípku. HPV typy 51 a 56 jsou považovány za nejméně karcinogenní z celé skupiny, jsou snadněji léčitelné a mohou se z těla vylučovat samy.
Prognóza průběhu onemocnění
Nejnepříznivější prognóza pro virus typu 18. Nemoc se může za 3-5 let změnit v rakovinu, která rychle rozpouští metastázy v jiných orgánech. Nádor se chová agresivně a prorůstá hluboko do pohlavních orgánů. Prognóza infekce 16. typem je poněkud lepší, ale pravděpodobnost recidivy nádoru po léčbě je vysoká.
Prognóza pro 31, 33, 35, 39, 52, 58, 59 typů viru je nepříznivá. Po 2-3 letech po léčbě se onemocnění znovu projeví a často se stává maligním. Rakoviny způsobené těmito typy virů mají vysokou úmrtnost.
Takové nepříznivé prognózy by měly člověka upozornit, pokud na kůži objeví byť jen malý výrůstek. Je nutné se poradit s dermatologem nebo gynekologem, který dokáže přesně diagnostikovat.
V laboratořích můžete určit typ lidského papilomaviru. Chcete-li to provést, vezměte stěr nebo škrábání z oblasti kůže, kde jsou výrůstky. Poté se v laboratoři stanoví DNA viru. Typy papilomaviru se od sebe liší strukturou úseků DNA řetězce. Pomáhá rozpoznat rozdílypolymerázová řetězová reakce (PCR).
Příznaky a jak vypadají papilomy na kůži?
Papilomy na obličeji (foto)
Tyto benigní výrůstky se často nacházejí na místech, kde je kůže nejtenčí: v blízkosti očí, kolem nosu a úst. A u mužů na bradě v oblasti holení. Výrůstky se mohou objevit jednotlivě nebo ve skupinách. Vzhledově se jedná o zaoblené výrůstky podobné protáhlým papilám nebo květáku. Papilomy na obličeji jsou růžové nebo nahnědlé barvy.
Nejprve se na povrchu kůže objeví drobný hrbolek, podobný pupínku. Postupně se zvětšuje, roste a do stran. Papilom v průměru dosahuje až 3 cm, jeho základna je užší a čepice je kulatá a hlízovitá.
Pokud u žen způsobuje papilom na obličeji především estetické problémy, pak u mužů je to obtížnější. Výrůstky se při holení neustále zraňují a to může způsobit vážné záněty.
Člověk se nakazí tělesným kontaktem s nemocným člověkem. Může to být objímání, sexuální kontakt nebo například prostřednictvím sdílených ručníků. Od okamžiku infekce po výskyt papilomů na obličeji může trvat 3 měsíce až rok. Často se na kůži tvoří výrůstky po infekcích, silném stresu, hypotermii, během těhotenství, kdy imunita klesá.
Papilomy na kůži krku a těla (foto)
Papilomy se mohou objevit kdekoli na těle. Jejich lokalizace závisí na pohlaví, cestě infekce a typu HPV. Některé odrůdy viru způsobují výskyt bradavic hlavně na genitáliích, jiné na těle. U mužů se papilomy nejčastěji objevují v podpaží, po stranách těla a na krku. U žen se vyskytují na prsou, pod prsy, na bradavkách a v podpaží. Výrůstky se ale mohou objevit i na jiných částech těla: na břiše, zádech, bocích.
Papilomy na těle se vyskytují v průměru 3 měsíce po infekci. Virus se však může uhnízdit v kůži několik let a projevit se až po pádu imunitní obrany těla.
Zatímco papilom na kůži krku a těla je malý, může být zaměněn s husí kůží. Postupně ale roste a začíná přinášet spoustu nepříjemností: ulpívá na oblečení, zanítí se, krvácí. V tomto případě nemůžete odložit návštěvu lékaře.
Papilomy na kůži rukou (foto)
Na kůži rukou se často objevují vulgární papilomy nebo bradavice, které jsou způsobeny HPV typu 3 a 10. Přenášejí se z nemocného na zdravého člověka a často rostou v místech, kde byly drobné kožní léze, zejména v blízkosti nehtů . Od infekce po objevení se bradavic to trvá asi 2-6 měsíců.
Papilomy na rukou mají své vlastní vlastnosti. Jsou plošší a nesedí na úzké noze, ale přímo na kůži. Jedná se o malé zaoblené útvary nažloutlé barvy s nerovným keratinizačním povrchem. Na dotek jsou husté a drsné. Sousední prvky se často spojují a mohou zasáhnout velkou plochu. Často se nacházejí na prstech, dlaních, u dětí a na kolenou. Je to dáno tím, že miminka lezou bez oblečení. U dětí se bradavice objevují častěji než u dospělých, protože jejich kůže je tenčí a náchylnější k viru.
Papilomy na kůži nohou (foto)
Tyto nezhoubné výrůstky na chodidlech se někdy označují jako trny. Způsobují bolestivou bolest a pálení při chůzi a mohou člověku přinést spoustu problémů.
Onemocnění způsobuje lidský papilomavirus, respektive jeho typy 1, 2 a 4. 4-6 týdnů po infekci se na kůži objeví hladký světlý hrbol. Postupně se zvětšuje a žloutne. Jeho povrch se stává nehomogenním, hrbolatým nebo vilózním. Růst obklopuje vyčnívající lem. Ve 30% případů papilomy na podrážce zmizí samy. K samoléčení dochází především u mladých lidí se silnou imunitou.
Někdy jsou plantární papilomy zaměňovány s mozoly, které se objevují při dlouhodobém stlačení nohou botami. Ale kožní vzor zůstává na kalusu a povrch plantární bradavice se skládá ze samostatných zaoblených prvků.
Odstranění kožních papilomů
Papilomy se odstraňují, když kazí vzhled, jsou často zraněné, zanícené nebo mají tendenci degenerovat do rakovinového nádoru. Hlavní léčbou papilomů je jejich odstranění. Ale aby vás bradavice už nikdy neobtěžovaly, musíte podstoupit léčbu:
- Imunostimulační léky k posílení obranyschopnosti organismu.
- Antivirotika. Neničí původce onemocnění, ale pouze omezují jeho růst.
- cytotoxické léky. Tyto léky způsobují smrt buněk, které tvoří papilomy a bradavice. Používají se, když je vyrážka velmi častá a je postižen hrtan a další vnitřní orgány. Tyto léky mohou způsobit vážné vedlejší účinky.
Jediným účinným prostředkem je ale mechanické odstranění. Moderní medicína nabízí několik způsobů, jak toho dosáhnout. Pojďme se podívat na jejich vlastnosti.
Chirurgické odstranění papilomů.
Operace se provádí, pokud je velikost papilomu větší než 1 cm nebo existuje podezření na přítomnost rakovinných buněk ve formaci. Často lékař vyřízl a některé zdravé tkáně. To je nutné, aby se výrůstek znovu neobjevil. Po odstranění se aplikuje steh. Zákrok se provádí v lokální anestezii a trvá 10-15 minut. V tomto případě pacient nepociťuje bolest.
V některých případech, kdy má papilom tenkou stopku, je odříznut chirurgickými nůžkami. Poté se nádoba, která ji krmila krví, utěsní (koaguluje) pomocí elektrokoagulátoru. Oblast je ošetřena antiseptikem.
Nevýhody metody: odstraní se poměrně velká oblast kůže. Dlouho se hojí, po operaci se mohou objevit jizvy a jizvy.
Cauterizace papilomů kapalným dusíkem.
Jiný název pro tuto metodu je cryodestruction, tedy zničení chladem. Po vyšetření nádoru (papilomu) a rozboru, že je nezhoubný a nejsou v něm žádné změněné buňky, můžete přistoupit k operaci.
Lékař se dotýká papilomu bavlněným tamponem namočeným v kapalném dusíku nebo speciální tryskou. Teplota dusíku je -196 stupňů. Doba expozice je 5-20 sekund. Doba trvání kauterizace závisí na velikosti papilomu. Při kontaktu s kapalným dusíkem voda v buňkách zamrzne, změní se v led a její krystaly ničí papilomy.
Postup je bezbolestný, ale pokud je kůže v tomto místě velmi citlivá, pak se anestetizuje injekcí novokainu do bolavého místa. Po ošetření dusíkem kůže zbělá a postupně se v tomto místě vytvoří malá bublinka naplněná čirou nebo růžovou tekutinou. Kůže kolem je červená a oteklá. V této fázi může člověk pociťovat nepohodlí - pálení a brnění. Ale postupně přecházejí.
Po zákroku lékař doporučuje ošetřovat pokožku boritým alkoholem nebo roztokem manganistanu draselného 2krát denně po dobu jednoho týdne. Mast zabraňuje infekci, zvyšuje lokální imunitu a snižuje riziko recidivy papilomu.
Bublina po 3-4 dnech praskne a změní se v krustu, která chrání ránu před poškozením. Postupně vrchní vrstva mizí a pod ní zůstává zdravá, růžová kůže.
Pokud jsou papilomy umístěny na očních víčkách nebo malých kloubech, doporučuje se odstranění kapalným dusíkem. Kryodestrukce se také používá k odstranění výrůstků na genitáliích.
Nevýhoda metody: pokud lékař mírně zmrazí nemocnou oblast kůže, je možné znovuobjevení papilomu. Přílišné zmrazení poškozuje zdravou tkáň a způsobuje zjizvení.
Odstranění papilomů laserem.
Před odstraněním se provede analýza k vyloučení přítomnosti rakovinných buněk. Místo, kde se bradavice nebo papilom nachází, se anestetizuje sprejem s lidokainem. Pacient je požádán, aby si nasadil ochranné brýle.
Paprsek laserových paprsků je nasměrován na novotvar. Jeden papilom je ovlivněn ne déle než minutu. Laser odpařuje vodu v nemocných buňkách, ty se zmenšují a mění se v krustu. Po půl hodině kůže kolem zčervená a oteče, to je normální reakce, která za pár dní přejde.
Kůra odpadne sama za 5-7 dní. Na jeho místě je jemná růžová kůže. Postupně se jeho barva vyrovnává a po papilomu v místě defektu není ani stopa. Úplné uzdravení bude trvat asi 2 týdny. Během tohoto období je třeba chránit pokožku před přímým slunečním zářením. V opačném případě se na místě papilomu objeví tmavě hnědá skvrna.
Cauterizace papilomů laserem zabrání infekci rány mikroorganismy a utěsní cévy. Ke krvácení během a po operaci tedy nedochází.
Kůra, která se vytvořila na místě papilomu, se nedoporučuje navlhčit a napařit po dobu 3 dnů. Také, až do úplného uzdravení, nemůžete aplikovat dekorativní kosmetiku. Tím zabráníte vzniku jizev. Toto místo ošetřete roztokem manganistanu draselného nebo hojivou mastí s antibiotikem podle doporučení lékaře.
Pomocí laseru se odstraní papilomy na pažích, nohou, obličeji a genitáliích.
Nevýhoda metody: při odstraňování velkých papilomů laserem mohou zůstat jizvy. Kryodestrukce může vést k tomu, že papilom se sníží na výšku, ale poroste do šířky
Elektrokoagulace papilomů.
Jedná se o odstranění novotvarů pomocí elektrického proudu. Speciální elektrokoagulátor umožňuje vysušit úzkou základnu papilomu nebo celou bradavici. Poté se výrůstek snadno oddělí od pokožky. Ke krvácení z rány nedochází, protože cévy jsou utěsněny proudem.
Obnova bude trvat 7-10 dní. V této době se doporučuje ošetřit krusty alkoholovou tinkturou měsíčku 2krát denně. To pomůže vyhnout se infekci. Po opadnutí kůrky se pod ní nachází tenká růžová slupka, kterou je třeba chránit před poraněním a přímým slunečním zářením.
Hlavní výhodou této metody je, že papilom lze odeslat k vyšetření onkologovi.
Nevýhody metody. Pokud nestačí ošetřit oblast, kde byl papilom lokalizován, pak po chvíli může znovu růst. Odstranění na citlivých místech (genitály) může být bolestivé.
Jaký je nejlepší způsob, jak odstranit papilom na obličeji a těle?
Odstranění papilomů na obličeji
Papilomy na obličeji jsou výrazným nedostatkem vzhledu. Jejich odstranění je proto postup, který se provádí velmi často. Volba metody závisí na velikosti nástavby a její struktuře.
Odstranění papilomů kapalným dusíkem je rozšířeno v mnoha klinikách a kosmetických salonech. Po ní se ve většině případů na kůži nevyskytují jizvy.
Velmi oblíbené je také odstranění laserem. Specialista přesně dávkuje sílu laseru. To pomáhá "odpařovat" buňky papilomů, ale neovlivňuje zdravé tkáně. Je považován za nejbezpečnější postup, protože laser ničí mikroby, které způsobují zánět.
Elektrokoagulace a tradiční odstranění skalpelem jsou bolestivější a rány po takových operacích se déle hojí.
Pokud dáváte přednost léčbě přírodními prostředky, zkuste defekt na obličeji odstranit pomocí šťávy z pelyňku, vlaštovičníku nebo měsíčku. Chcete-li to provést, navlhčete papilom několikrát denně šťávou, která vyčnívá ze stonku rostliny.
Odstranění papilomů na očním víčku
Kůže na očních víčkách je velmi tenká a často se na ní objevují vyrážky výrůstků. Odstranění papilomů na očním víčku vyžaduje zvláštní přesnost. Nechoďte proto do náhodných kosmetických salonů. Je lepší svěřit tuto práci dermatologovi.
Nejlepších výsledků se dosáhne odstraněním kapalným dusíkem nebo laserem. Tyto metody umožňují provést postup bez krve a vyhnout se infekci rány bakteriemi.
Odstranění papilomů na krku
Papilomy v této oblasti jsou často zraněny oblečením nebo šperky, zanítí se. Aby se zabránilo infekci, lékaři doporučují je odstranit.
Nejběžnější metodou je kauterizace výrůstků laserovým paprskem. Operace netrvá déle než 1 minutu na 1 růst. Tato metoda nemůže zcela ochránit před opětovným výskytem papilomů, ale přesto snižuje riziko.
Používá se také elektrokoagulace. Tenký nástroj, kterým prochází vysokofrekvenční proud, ohřívá tkáně a zabíjí virus. Po takovém postupu může být papilom odeslán k výzkumu.
Výborný efekt má i operace rádiových vln. Na kůži kolem papilomu se aplikuje tenká kovová smyčka. Vytváří rádiové vlny. Jejich působením kožní buňky „vyschnou" a růst zmizí. Podle principu fungování je metoda podobná odstranění laserem.
Odstranění papilomu na těle
Papilomy na těle je nutné odstranit, když je jich hodně, rostou a splývají se navzájem, zanítí se a způsobují nepříjemnosti. Můžete se jich zbavit pomocí klasické operace. Velké papilomy jsou řezány skalpelem. Současně je také zachycena oblast zdravé kůže, aby se odstranily všechny buňky postižené virem. Ale tato metoda se používá, když existuje podezření, že se objevily rakovinné buňky.
Modernější a šetrnější metodou je kryodestrukce. Kapalný dusík papilom rychle zmrazí a zmizí. Zbývající kůra musí být ošetřena 2krát denně alkoholovou tinkturou měsíčku a chráněna před vodou.
Pokud je to možné, můžete papilom odstranit laserem nebo pomocí elektrokoagulátoru.
Po odstranění papilomů může pacient téměř okamžitě jít domů. Ale pacient musí ještě podstoupit antivirovou léčbu a postarat se o posílení imunitního systému.